最后，沈墨轩总结：“婉如的三个问题问得很好，指出了我们工作的盲点。妇科诊疗室不是简单的增加一个科室，而是要探索妇科领域中西医结合的模式。我建议分三步走：第一步，用一个月时间做现状调研，摸清天津妇科疾病谱和医疗需求；第二步，选择两三个病种做试点，制定中西医结合诊疗方案；第三步，总结经验，逐步扩展。”
哈里斯补充：“同时要考虑人才培养。婉如医生可以带几位对妇科感兴趣的年轻医生，既做临床，也做研究，形成团队。”
陈婉如认真记下这些建议。欢迎会结束时，她已经列出了接下来一个月的工作计划：走访天津各大医院妇科、查阅天津地方志中的疾病记载、设计妇科疾病调查问卷、筛选适合首批研究的病种...四
调研工作在一周后正式启动。陈婉如首先拜访了天津最大的西医院——马大夫医院（后来的天津医学院附属医院）。妇科主任是个五十多岁的德国女医生，玛格丽特·舒尔茨，在中国工作了二十年，能说流利的中文。
“妇科中西医结合？”舒尔茨医生听完陈婉如的介绍，推了推金边眼镜，“有意思。我在临床中确实遇到很多西医治疗困难的患者。比如功能性子宫出血，激素治疗效果有限，副作用明显；比如子宫内膜异位症的疼痛，止痛药只能暂时缓解。如果有安全有效的中医方法，我很愿意尝试。”
她带陈婉如参观了妇科病房和门诊。病房里，陈婉如注意到几位患者床边放着中药罐。“这是...”
“患者自己找中医开的，”舒尔茨医生无奈地摊手，“我不反对，但担心药物相互作用。如果能有规范的结合治疗，对患者肯定是好事。”
陈婉如详细记录了马大夫医院妇科的疾病谱：炎症性疾病占35%，月经病占25%，不孕症占15%，妇科肿瘤占10%，其他占15%。治疗以西医为主，但约30%的患者同时寻求中医帮助，大多是西医治疗效果不佳或副作用难以忍受的情况。
接下来几天，陈婉如又走访了天津几家主要的中医诊所和医院。在“济生堂”中医馆，七十岁的老中医李大夫告诉她：“妇科病，中医称为‘带下医’，有完整理论体系。但现在的年轻中医，学得不够系统；而西医又不懂中医理论。结果就是各治各的，患者跑来跑去。”
李大夫拿出几本泛黄的医案：“这是我父亲留下的妇科医案，光绪年间的。你看，每个病例都有详细的四诊记录，辨证精细，用药考究。这种功夫，现在少有人下了。”
陈婉如花了整整三天时间，在李大夫的指导下研读这些医案。她发现，中医妇科对月经周期的认识极为细致，将一个月分成经后期、经间期（排卵期）、经前期、行经期四个阶段，每个阶段的生理特点、病理变化、治疗原则都不同。
“这和现代医学的月经周期理论有相通之处，”陈婉如兴奋地对陪同的林静说，“西医也分卵泡期、排卵期、黄体期、月经期。只是描述语言不同，关注的侧重点不同。如果能把两者对应起来，可能会产生新的认识。”
调研的第三周，陈婉如开始设计调查问卷。她请教了哈里斯关于问卷设计的方法学问题，又请沈墨轩审核中医部分的内容。最终问卷包括四个部分：基本情况、症状体征（中西医术语对照）、诊疗经历、治疗期望。计划在天津三个城区的妇女中抽样调查。
“样本量至少需要三百人，”哈里斯建议，“要考虑代表性。不同年龄、职业、经济状况的女性，妇科疾病谱和就医行为可能有差异。”
沈墨轩则提醒：“问卷中的中医术语要通俗化。比如‘肝郁气滞’，普通妇女可能不理解，要换成‘心情不好、胸闷肋胀’这样的描述。”
陈婉如一一记下。这个调研工作比她预想的复杂，但也更有价值。她开始理解沈墨轩常说的“扎实基础”的含义——没有对现状的深入了解，任何创新都可能是空中楼阁。
五
八月的一个下午，陈婉如带着初步调研结果向研究会汇报。会议室的黑板上贴满了图表和数据，阳光透过窗棂，在水泥地上投下明暗相间的光影。
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