恰巧赶上汉宫采选秀女，窦氏便去应选，被选入宫中，侍奉吕后。
不久以后，吕后发放宫人，分赐给诸王，每个王五人，窦氏亦在队伍中。
因为原籍在观津，窦氏希望能去赵地，好与家乡接近，当下请托主管太监，把自己的心意告诉太监，请他多关照。
主管太监当即应允下来，不料分派那天喝多了，竟将窦氏的姓名，派入代国。
等到窦氏得知后，找那太监责问，太监才知道搞错了。
但名单已上报奏明吕后，不能再改了，只得好言劝慰，敷衍了一番窦氏。
窦氏也没办法，只好洒了许多珠泪，怪自己命薄，怅然出都上路。
哪知到了代国，竟被代王看上了，选为嫔嫱，春风几度，递结珠胎。
窦氏肚子也实在争气，一连为代王生下三胎。
第一胎生下个女孩，第二、三胎均是男孩，长名刘启，次名刘武。
当时代王有夫人，还生了四个男孩，刘启与刘武属于是庶出，当然和嫡室所生的没法比。
窦氏也自安本分，恭敬地侍奉王后，并叮嘱两个儿子听命于嫡室的四个兄长，所以，姐妹之间，下面的兄弟之间，很是和睦。
代王夸奖窦氏知道礼数，对她格外宠爱。
到了文帝这时，代王后已亡，后宫虽然还有数人，但都比不上窦氏在文帝心中的地位。
到了代王入都为皇帝，于是窦氏及两个儿子，也开始展露头角了。
文帝元年（公元前180年），丞相陈平带领以下诸官吏，联名上书，请立太子。
文帝又再三谦让，说什么他日应推选贤主，不应该早早建立子嗣。
陈平又与群臣再次上书固请，说历代以来，立嗣必子，现在皇子刘启位次居长，敦厚慈仁，允宜立为太子，上承宗庙，下副人心。
文帝于是准如所请，册立东宫，即以皇子刘启为太子。
太子既定，群臣复请立皇后。
太子刘启既为窦氏所生，窦氏应该为后，文帝也因上有太后，称须要禀承母后命，才可定夺。
当下，由薄太后下了一道明谕，立太子母窦氏为皇后，窦氏于是，终于成为文帝继室，正位中宫。
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