10～13岁的儿童，动作已稍能协调。但到性成熟期，这种协调又遭受破坏，因为这时少年的运动器官有所变化，而这是跟在此时期少年的神经系统（见上，第三节）的发育特点相关联的。外形上表现为少年的动作多、不敏捷、不灵活、协调性不足和抑制性的破坏。到性成熟期末期，少年运动器官的这些缺点便会消失，运动器官的发育基本上才宣告完成。
上述儿童和少年的肌肉组织和运动器官的发育特点提出了一系列卫生要求：一方面要保护他们的肌肉系统，另一方面要使肌肉得到发育和增强。考虑到儿童和少年的肌肉组织比较容易疲劳以及尚未经过充分锻炼，所以必须避免长时间的，特别是过度的肉体紧张。即使是短时间的肉体紧张也应避免。这不仅对学前儿童和学龄初期儿童是极重要的，而且对在中学高年级学习的少年和在技工学校学习的少年来说也是极重要的。
伟大的苏维埃作家高尔基在《在人间》一书中曾写道：“青年人常常凭一股血气之勇，羡望大人的气力，试着去举起对自己筋力来说过重的东西……我也直接从肉体上，或者说从精神上去做一切这类的行动。所以没有受到致命的重伤，没有变成一生的残废，就不能不托赖偶然的机遇。”
为保证儿童和少年的肌肉组织得到正常的发育，就必须使他们进行适当的身体练习，比如使他们从事运动、农业或其他的体力劳动。在工作时，肌肉能获得含有营养物质和氧的大量血流。在肌肉工作时流来的血液不仅滋养肌肉，而且也滋养骨骼和韧带。肌肉的工作会给骨髓内红细胞的构成过程以良好的影响，同时还能改善血液成分。肌肉的工作对整个身体，特别是对心脏、肺等器官有良好的影响，而且还能加速新陈代谢过程。
使整个身体各部分肌肉都能受到训练的体力劳动，是改善各个器官和培养个人协调动作的必要条件。
“只是由于劳动，由于和日新月异的动作相适应，由于这样所引起的肌肉、韧带以及在更长时间内引起的骨骼的特别发展遗传下来，而且由于这些遗传下来的灵巧性以愈来愈新的方式运用于在新的愈来愈复杂的动作上，人的手才达到这样高度的完善，在这个基础上它才能仿佛凭着魔力似地产生拉斐尔的绘画、托尔瓦尔德孙的雕刻以及帕格尼尼的音乐。”[14]
可是，过度的肌肉紧张，特别是长时间的肌肉紧张，对整个机体的生活机能有极坏的影响，同时会引起心脏、肺及其他器官的严重疾患。在过度的长时间的肌肉紧张时，心脏的跳动会显著地加剧，心肌也会疲劳。在手的肌肉长时间紧张时，如弹钢琴、缝纫或书写，有时会引起书写性的**疾患，其症状为上肢肌肉剧痛且不可能再继续工作（见第八章《教导工作的卫生》第七节）。所有这些都应当在实施儿童和少年的教导工作时予以注意。
不仅是过度的长时间的肌肉紧张对机体有不良影响，而且个别肌肉群的非全面性的劳动也会对机体有不良影响，对整个机体有危害性的身体各个部分的疾患就是这些影响的后果。如果长时间地坐着不活动，不使整个机体得到积极的休息，则腹部器官（胃、肠和肝脏）的血液循环会遇到障碍，因而也就会产生便秘。所以，如果所从事的工作需要长时间地坐着，就应当安排适当的休息，这种休息要尽可能使全身的肌肉组织都得到自由活动，这是十分重要的。如果这种休息能在新鲜空气中进行则更有效果。
儿童和少年的肌肉系统在卫生方面最重要的是肌肉练习，练习能使各个肌群（在相互联系中）逐渐地活动，并能保证肌肉组织的发育和运动器官的改善。学习各种新的动作，例如开始学习书写、体操、玩乐器以及各种体力劳动等，儿童不仅需要消耗大量的肌力，并且会造成神经和心理上的极度紧张，因而就会引起身体和心理的疲劳。
在完成上述作业的过程中，有步骤的、逐渐增加的、又能严格进行锻炼的各个肌肉的动作，能使这些动作成为习惯，并感到轻松而有趣。假如这些作业不是过度负担的和长时间的，也就不会使正在锻炼的儿童和少年有过度疲劳的感觉。由此可知，肌肉系统的锻炼是有巨大的卫生意义和教育意义的。
从卫生学方面来看，极其重要的是保证儿童和少年的肌肉组织的全面发育和避免某个肌群的过重负担。当某个肌群有过重负担的时候，就会产生过度发育的现象，而使其他肌群不能得到充分发育。只有全面地锻炼肌肉组织，才能保证正在成长着的整个身体的正常发育，并促进各个器官及其系统的形态性能和机能性能的完善。
对学龄初期儿童来说，主要的身体练习就是各种活动性游戏。在这个年龄期的儿童已经可以做一些带有强力性质的练习活动，然而这些练习活动只限于那些不至于使儿童太紧张的活动。学龄初期儿童做体操活动要比学前儿童做体操活动更有意义，可是，对学龄初期儿童来说，体操也不是一种主要的体育活动。只有对学龄中期儿童和学龄晚期儿童来说，体操和运动才是一种主要的体育活动，因为在这个年龄期，肌肉系统和神经系统已经充分发育，足能做各种动作了。
在解决儿童和少年的体育问题时，只考虑到骨骼系统和肌肉系统的特点是不够的，因为儿童的心脏血管系统特点在这方面也有巨大的意义。只有考虑到身体发育的一切因素，才能保证正确组织儿童和少年的教导工作，正确实施儿童和少年个人卫生方面的各项措施。
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