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阿尔茨海默病:从基础到临床_金戈(第五节 Nrf2激活剂) 第(2/6)页

中枢神经系统(centralnervoussystem, CNS)对OS特别敏感,原因如下:a.大脑消耗能量大,对氧气需求量高。b.大脑中特定的神经化学反应(如多巴胺氧化)产生高水平的ROS。c.衰老导致大脑中金属离子沉积增加,加速ROS的产生。d.大脑中具有高丰度的易于氧化的多不饱和脂肪酸。大脑中的OS增加促进AD的发生和发展,其来源有:a.脂质氧化增加,产生的过氧化产物活性醛,包括4-羟基壬烯酸、丙二醛、2-丙烯醛(丙烯醛)以及8-异前列腺素。b.蛋白质氧化增加,产生羰基蛋白质和3-硝基酪氨酸。c.DNA氧化增加,导致DNA双链断裂,产生高水平的8-羟基脱氧鸟苷和8-羟基鸟嘌呤。d.抗氧化剂水平或抗氧化酶活性降低,研究发现AD患者血浆中的抗氧化剂如白蛋白、胆红素、尿酸、番茄红素、维生素A、维生素C和维生素E水平降低。AD大脑不同区域(包括额叶和颞叶皮层)的抗氧化酶的活性显著降低(如SOD、CAT、GPx和血红素加氧酶HO-1)。e.大脑中汞、铁和铝沉积物增加,刺激产生更多的自由基。f.能量代谢减少和细胞色素C氧化酶(cytochromeCoxidase)活性降低等。

AD的确切病因仍然未知,然而,越来越多的证据表明ROS可能发挥关键作用,因为在AD患者的大脑中经常观察到高水平的ROS。虽然ROS可能不是AD的触发因素,但它们可能通过氧化损伤及与线粒体的相互作用加剧疾病进展。因此,通过降低体内ROS水平,维持细胞氧化还原稳态可能是治疗AD的一个新的研究方向。

二、Keap1-Nrf2-ARE通路与氧化应激

细胞不断受到外源性(异生素、药物和紫外线等)和内源性(ROS、氢过氧化物和醌等)物质的刺激,一旦体内氧化还原稳态被打破,则会导致相关疾病的发生。为抵御OS,细胞具有不同的防御系统以抵御其造成的损伤。Keap1-Nrf2-ARE信号通路是机体抗氧化应激的最重要的防御机制之一,它与炎症性疾病密切相关,包括肿瘤、神经退行性疾病、心血管疾病和衰老等。

核因子红细胞系-2相关因子2(nuclearfactorerythroid2relatedfactor2, Nrf2),是碱性亮氨酸拉链(basicleucinezipper, bZIP)转录因子家族中的一员。Nrf2介导了超过100种OS相关基因的表达,包括抗氧化蛋白、Ⅰ期和Ⅱ期解毒酶、生长因子、蛋白酶体亚基以及一些转录因子等。这些蛋白编码基因的启动子区都含有顺式调节元件ARE序列(抗氧化应答元件),它是Nrf2的结合靶标。


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