(EnvironmentalEndocrineDisruptorsandThyroidDisorders)
高政南
环境内分泌干扰物(EnvironmentalEndocrineDisruptors, EEDs)是指具有潜在干扰内分泌系统功能的化学物质,其作用是干扰体内维持动态平衡和调节生长发育的激素的产生、释放、转运、代谢、结合、活化或灭活 [1]。早在1962年就有学者提出,环境内分泌干扰物对生态的有害影响,这一概念由Colborn等于1993年提出,该物质的特点是种类多、数量大、暴露剂量小(ppb-ppt)等,它的作用除能干扰机体的内分泌功能外,还可引起生物机体的代谢紊乱、发育异常以及其他病理性损伤,影响人类及其他动物的繁衍,严重时甚至造成生态失衡。EEDs已成为继“温室效应全球变暖”和“臭氧层破坏”之后又一严重的全球性环境公害问题,被列为“第三代环境污染物”。
一、概述
在过去的几十年里关于人类和野生动物暴露于环境内分泌干扰物的问题受到越来越多的关注。大量研究表明,环境内分泌干扰物对动物体内多种内分泌激素都具有显著的影响,尤其是对甲状腺激素、雌激素、雄激素、儿茶酚胺的影响尤为重要,且受到广泛关注。有超过100种天然和合成的物质可影响甲状腺功能和甲状腺激素代谢,人们将影响生物体甲状腺激素(ThyroidHormones, THs)合成、分泌、转运、活化等过程的环境内分泌干扰物称为甲状腺激素干扰物(ThyroidDisruptionChemicals, TDCs)。
一些流行病学调查发现,环境内分泌干扰物对人群甲状腺有显著的干扰作用,包括影响甲状腺功能、诱发自身免疫性甲状腺疾病、致甲状腺肿瘤等。Langer等对斯洛伐克地区的调查研究显示,环境内分泌干扰物污染严重的地区,人群甲状腺疾病包括甲状腺功能减退、甲状腺肿大、甲状腺癌的发病率均明显升高。Victoria等研究多氯联苯(PolychlorinatedBiphenyls, PCBs)暴露对甲状腺功能造成的影响,检测51名女性和179名男性的血清样本,在控制了年龄、身高、体重指数等混杂因素后,结果显示PCBs与女性总甲状腺素和游离甲状腺素的水平降低之间存在明显关联,与男性总甲状腺素的水平降低之间也存在明显关联。Dallaire等研究多种多卤代化合物(PolyhalogenatedCompounds, PHCs)与加拿大魁北克成年因纽特人的甲状腺功能之间的关系,结果显示主要是使总三碘甲状腺原氨酸和甲状腺结合球蛋白(ThyroidBindingGlobulin, TBG)的下降。Snyder等对购自美国两大城市的31种营养补充剂和食品添加剂进行过氯酸盐的检测,其中20种可检测出过氯酸盐,含量为3.1~2420mg/g,按推荐的使用对象是孕妇及儿童,且推荐的服用剂量最高过氯酸盐的含量可达18g/d。
20世纪90年代末,美国环保署发现美国人群血液中广泛分布着全氟化合物,并表现出持久性、生物累积性和生物毒性。因此,局部地区或大范围的流行病学调查是环境内分泌干扰物筛查的一项有效措施。
EEDs主要来源于除草剂、杀虫剂、防腐剂、杀菌剂、塑料增塑剂、洗涤剂、阻燃剂、化工副产品等人类生产生活当中接触到的多种化学制品。目前已掌握的具有内分泌干扰活性的化学物质种类繁多,按化学结构可分为PCBs类、邻苯二甲酸酯类、氯代烃类、芳香族碳化烃类、双酚类、烷基酚类、联苯酚类、氯酚类、硝基苯类、呋喃类、有机锡类和重金属类等 [2]。虽然EEDs之间的化学结构差异很大,但化学性质却相似,都非常稳定,在体内和体外不易分解,残留期长;其大多为亲脂性化合物,摄入后在脂肪组织中累积浓聚,不易或不排出;可通过食物链的放大作用在动物和人体内富集。
已被证实疑似影响甲状腺形态和功能的甲状腺干扰物有数百种,主要为多卤芳烃类、有机氯杀虫剂和除草剂、抗真菌药物、过氯酸盐和重金属。详见表67-1。
表67-1 主要环境干扰物及其来源
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