1．具体内容详见骨科围手术期护理健康教育术后教育监护、吸氧、引流指导。
2．体位和翻身指导。
（1）术后去枕平卧6h（全麻者头偏向一侧）。
（2）每2h轴式翻身1次。翻身方法：翻身时保持头、颈、躯干三点成一水平线。即翻身时指导患者双手交叉放于胸前，双腿自然屈曲，一人扶肩背部，另一人托臀部及下肢，同时将患者翻向一侧，肩背部及臀部垫软枕支撑。
（3）侧卧时，腹部侧前方切口选择健侧翻身。
3．饮食指导。
术后禁食水6h, 2～3d内进食易消化流食，如稀粥、藕粉；待排气后进半流食，如面条、面片；4～5d后可给予高热量、高蛋白、高维生素、高纤维素及粗纤维饮食，如精瘦肉、鸡蛋、牛奶、韭菜、芹菜、新鲜蔬菜、水果等，多饮水（每日饮水≥2500mL，以日间饮水为主，可分多次饮入，饮水量应在2000mL 以上，以免夜间饮水多，增加排尿次数而影响睡眠）。禁饮牛奶、豆浆及含糖量高的食物，避免加重腹胀。
4．具体内容详见骨科一般护理健康教育安全指导。
5．预防并发症指导。
（1）腹胀。多食水果及蔬菜，禁食牛奶、豆浆等。注意腹部保暖，顺时针按摩腹部。积极功能锻炼。
（2）肺部感染。指导深呼吸运动，鼓励咳嗽、咳痰，给予扣背（每日2次），必要时给予雾化吸入。
（3）泌尿系统感染及结石。鼓励多饮水2500mL以上，多吃蔬菜及水果。
（4）深静脉血栓。积极进行双下肢功能锻炼，促进下肢静脉回流。注意患肢保暖，需遵循功能锻炼原则，以患者能耐受为宜，运动量酌情递增。
①股四头肌收缩锻炼（大腿前方肌肉放松与收缩练习，收缩保持10s后再放松10s），开始10～20组/次，2～3次/d，逐渐增加到30～50组/次，3～5次/d。
②踝泵运动（屈伸踝关节运动，并于背屈极限位置保持6～10s）, 10～30组/次，3次/d。
③可以进行肌肉按摩，以预防静脉血栓形成，（由下向上按摩双下肢腓肠肌）, 30min/次，2次/d。
（5）脑脊液漏。保持引流管通畅，避免受压，扭曲和脱出。协助护士观察患者有无头晕、头痛、恶心等。
（6）神经根粘连。多发生于术后1～2周，需积极进行双下肢直腿抬高等功能锻炼。
（7）脊神经损伤。术后双下肢关节运动功能障碍是暂时性的，如2～3h后不恢复需及时报告医生。
注意事项：
腰椎前路手术患者功能锻炼原则：以患者能耐受为宜，运动量酌情递增。
1．扩胸、深呼吸运动；增加肺活量，促进换气，预防肺部并发症，2次/d, 10～15min/次。
2．踝关节背伸、膝关节屈伸运动；可避免影响以后的下地行走，2～3次/d, 10～20下/次。
3．直腿抬高练习：术后第一天开始在医护人员的指导下练习抬腿，防止神经粘连。方法：身体平卧，两腿伸直，医护人员用手将患者的下肢抬起，不断增加抬腿高度，并逐渐进行主动练习，每分钟2次，抬放时间相等，2～3组/d, 10～15次/组，双腿交替进行。
4．双下肢按摩。可预防深静脉血栓。术后当日，由下向上按摩双下肢腓肠肌，2次/d, 30min/次。
5．股四头肌等长收缩锻炼。手术后24h即可在**进行双下肢股四头肌等长收缩锻炼，防止下地后双腿无力、行走困难。锻炼方法：先将双腿伸直，用力绷紧后再放松，交替进行。开始2～3组/d, 10～20个/组，逐渐增加到3～5组/d, 30～50个/组。
6．腰背肌锻炼。增强腰背肌力，起到内支具的作用，承担部分体重，从而减轻腰椎的负荷。
方法：
（1）挺胸。开始5min，逐渐增加挺胸时间到10～15min，每日2次。
（2）俯卧。开始5～10min，逐渐增加俯卧时间到15～20min，每日不少于2次。
（3）五点支撑法。仰卧，用头部、双肘及双足支撑起全身，使背部尽力腾空。
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