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儿童精神分析_(英)梅兰妮·克莱因(第16章 儿童分析技巧(11)) 第(2/3)页

除非在养育中有重大过错,我会避免干涉孩子的养育方式,因为这方面的错误往往是家长自己的情结造成的,建议不但无用而且会增加家长自身的焦虑与罪疚感;这只会成为分析之路上的障碍,并在父母对孩子的态度方面产生不利影响。[89]

这种情况在进行了深入分析后或在分析结束时,会大有改善。孩子神经官能症的治愈或减弱,会对父母产生正面影响。当母亲的管教困难减少,罪疚感随之降低,对孩子的态度也会变好。她更能接受分析师对于养育孩子的建议,并能够在内心里真正接受这些建议,这一点非常重要。尽管如此,根据我的经验,我认为我们不大能够影响孩子的成长环境。我们只能够依靠孩子自身的分析效果,让孩子能够更好地适应不良环境,更好地应对环境带来的压力。当然,抗压能力是有限度的。如果孩子的成长环境过于糟糕,我们可能也无法成功完成治疗,或者面临旧症复发的可能。然而我在类似案例中一再发现,即便我们不能完全治愈神经官能症,也能够大大减轻处于不良环境中的孩子的症状,从而改善他们自我发展的状况。而且我们基本可以断定,如果我们能够改变孩子心灵最深层次的面貌,那么即便是旧病复发也不会像以前那么严重。值得注意的是,在有些时候,孩子病症的减轻也会对其外部病态环境产生有利影响。[90]

有时在成功完成治疗之后,孩子可以被带至诸如寄宿学校等不同环境之中。而这在分析之前,由于神经症的存在与适应性的缺乏,几乎是不可想象的。

分析师是否应该经常与家长会面,还是尽可能限制会面,这一点因个案而异。在很多情况下,我发现限制会面是避免与孩子母亲产生摩擦的最好方法。

父母对孩子分析的矛盾心态也能够解释一个现象,即哪怕是最成功的治疗都不大可能获得父母的认可,这对于初出茅庐的分析师来说是一个令人惊愕的痛苦事实。虽然我也常遇到具有很高洞见力的家长,但大多数案例中,家长很容易就把当初孩子来时的那些征兆忘掉,也很容易忽略孩子身上发生的进步。并且,我们还需记住,父母不应站在裁判的位置上评判我们的诊疗结果。我们判断成人分析的效果,主要看分析有没有移除那些影响病人生活的困难。而在儿童分析中,评判标准主要是看我们是否能阻止类似困难的再度发生,阻止精神病的发作。家长一般不了解这一点,而我们自己必须清楚。家长们为孩子的严重症状所困,却又不肯承认它们的重要性,这是因为它们对孩子实际生活的影响力,不及神经官能症对成人生活的影响力。总之,即便无法获得家长的认可,我们也必须谨记,分析工作的首要目标是确保孩子的健康,而非父母的感恩。

【第五章】青春期儿童的分析技巧

青春期儿童的分析,在很多关键方面与潜伏期儿童分析相异。青春期儿童的本能冲动更为强烈,幻想活动更为丰富,他们的自我往往有着不同的目标,而且自我与现实的关系也较潜伏期儿童有所不同。另一方面,这个阶段的分析又与幼童分析有几分类似,因为在青春期儿童身上,本能冲动与潜意识又再次占了主导地位,他们也有着更加丰富的幻想生活。而且在青春期儿童身上焦虑与情感的表现,就像幼时焦虑再度发作一样,比潜伏期儿童来得更为猛烈。


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