我们在那些女性角色占主导地位的青春期女孩身上也发现了焦虑的存在，它们比成年女性的焦虑显得更为严重更为尖锐。反抗与消极移情是这个年龄阶段的特质，所以迅速建立起分析情境显得尤为重要。分析显示，这类女孩的女性特质常常被夸大并外显，目的是为了将其男性情结带来的焦虑藏匿与伪装起来，而更深层的目的，则是为了掩饰她们对早期女性取向的惧怕。[98]
在这里我将介绍一个案例，此案例虽非前青春期与青春期的典型案例，但正好展示了这个阶段女孩的分析技巧，同时也指出了治疗中的困难。
十二岁的伊尔莎具有显著的精神分裂特征，人格发展也相当不健全。她不仅智力水平不及八九岁儿童，而且也没有同龄儿童该有的兴趣爱好。她在想象活动方面有非常明显的抑制。伊尔莎一点也不喜欢说话，也不喜欢参加活动，唯一的爱好是以一种强迫式的毫无想象力的方式绘画，这一点我在下文中会详谈。她不喜欢有人陪伴，不喜欢散步与观察事物，对电影、戏剧等娱乐活动也很反感。她最主要的兴趣在食物上，如果不满足她，她就会暴怒与抑郁。她非常嫉妒她的兄弟姐妹，不是因为他们分享了部分母爱，而是在她的想象里，他们分享了更多母亲给的食物。她不仅对母亲与兄弟姐妹充满敌意，社会适应状况也不好。她没有什么朋友，也没有想要被爱被喜欢的欲望。她和母亲的关系特别糟糕，常常对她暴跳如雷，但同时她也依恋母亲依恋得过分。她在一家修女开办的寄宿学校待过两年，远离家庭环境也没有让情况有所好转。
在伊尔莎十一岁半时，她和哥哥发生性关系的时候被母亲撞见了。于是母亲记起来这好像并不是第一次发生。分析显示，她的确信是有依据的，并且被发现后，伊尔莎和哥哥的关系并没终止。
在母亲迫切的希望下，伊尔莎前来接受分析。与其年龄不相称的无条件顺从，加上对母亲的恨意与依恋，也是促成她接受分析的原因。一开始我建议她躺在沙发上进行自由联想。她的联想相当贫乏，主要在比较诊所的家具与她家里家具的区别，特别是她自己房里的家具。她是带着极大的阻抗离开的，并拒绝第二天再来分析，后来在她母亲的强烈要求下才勉强同意再来。根据我的经验，遇到这样的情况，我们需要迅速建立起分析情境，因为家庭的支持维持不了多久。第一次分析的时候，我就注意到了伊尔莎手指的动作，在谈论家具区别时，她不断地用手指抚平衣裙的褶皱。第二次来的时候她比较的是茶壶，她说家里也有一个茶壶，只是没有诊所的好看，我就是这时开始对她解析。我对她说，她看起来在比较物体，但其实是在比较人；她是在把我或者她母亲和她自己相比，她感到自己不够好，因为她由于**感到愧疚，并且觉得**伤害了她的身体。她不断抚平衣裙的动作，意味着**以及修复性器官的尝试。[99]虽然解析遭到了她的强烈否认，但我还是看到了解析的效果，因为她呈现的素材增多了，而且也不再抗拒来做分析。然而，她呈现出明显的婴儿期特征，语言表达方面又有障碍，并且伴随着强烈的焦虑，所有这些都促使我转向游戏分析。
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