在门诊，最怕遇到患儿呼吸有急促、喘憋的情况，因为这暗示着宝宝有呼吸困难，病情比较紧急，耽误不得。而通常情况下，让患儿出现呼吸困难的疾病除了气管异物，就是下呼吸道的疾病，也就是肺组织出现了问题，其中比较常见的就是病毒性肺炎。
病毒性肺炎是由上呼吸道病毒感染向下蔓延引起的肺部炎症，也可能继发于出疹性病毒感染。多通过飞沫和密切接触传染，常被吸入感染。虽然一年四季都可能发生，但暴发或散发流行的病毒性肺炎还是多发于冬春季节。
病毒性肺炎的感染与病毒毒力、感染途径及被感染者的年龄、免疫功能状态等有关，这也是幼儿的发病率高于成人的原因。
儿童易患的病毒性肺炎类型
引起肺炎的病毒有很多种，如呼吸道合胞病毒、流感A或B病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒、EB病毒、冠状病毒、麻疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、汉坦病毒、巨细胞病毒、新型冠状病毒等，最常见的有以下3种：
呼吸道合胞病毒肺炎 简称合胞病毒肺炎，是一种小儿常见的间质性肺炎，多见于婴幼儿，半数以上为1岁以内婴儿，男多于女，比例为（1.5～2）:1。由于母传抗体不能预防感染的发生，因而出生不久的小婴儿即可发病。该病毒是造成发展中国家5岁以下儿童发生急性下呼吸道感染的最常见病因。我国北方多发生于冬春季，南方多发生于夏秋季。临床表现以咳嗽、喘憋突出，重症患儿会出现精神不振或烦躁不安。肺部以喘鸣音为主，有些可听到细湿啰音，更严重的会发生呼吸衰竭。胸部X线检查常见小片阴影、肺纹理增多和肺气肿。
腺病毒肺炎 多见于6个月至2岁的婴幼儿，是小儿发病率较高的病毒性肺炎之一，也是婴幼儿病毒性肺炎中最严重类型之一。它的症状比较重，因为患有这种肺炎的孩子可能会有喘憋特别明显的表现，有的甚至合并呼吸衰竭、心力衰竭，需要住重症监护病房（简称ICU），气管插管，上呼吸机。因为其危害性很大，所以需要引起人们的重视。
流行性感冒病毒肺炎 患儿常在流行性感冒流行期间发病，属于重症流感，大多有流感病人接触史。患病初期头痛，鼻塞，干咳，眼、咽部充血，24小时内突然高热（弛张热或间歇热），剧烈咳嗽、咯血痰，甚至胸闷、气急，肺底部可闻及细湿啰音。
危害最大的腺病毒肺炎
三种常见的病毒性肺炎中，腺病毒感染是我国较为常见的病因之一，其可引起咽-结合膜热、肺炎、脑炎、**炎、肠炎等。腺病毒肺炎在我国北方多见于冬春两季，潜伏期2～21天，一般急骤发热，往往自起病1～2日即发生39℃以上的高热。起病时即有咳嗽，往往表现为频咳或轻度阵咳；呼吸困难及发绀多数开始于第3～6日，逐渐加重；重症者出现鼻翼扇动、三凹征、喘憋（具有喘息和憋气的梗阻性呼吸困难）及口唇发绀。
发病后3～4天出现嗜睡、萎靡等，有时烦躁和萎靡相交替。面色苍白较为常见，重者面色发灰。心率增快，重症多在160～180次／分，有时可达200次／分以上。半数以上患儿有轻度腹泻、呕吐，严重者常有腹胀。肺部病变多在发病第3～5天开始出现，可有大小不等的片状病灶或融合性病灶，以两肺下野及右上肺多见。同时也会引发一些并发症，比如说闭塞性细支气管炎，患有此疾病的孩子会持续地咳嗽、喘憋。发病后6～11天，其病灶密度随病情发展而增高，病变也增多，分布较广，互相融合。
腺病毒肺炎热型不一致，多数稽留于39～40℃不退。轻症者一般7～11天体温恢复正常，其他症状也较快消失。白细胞总数较低，绝大多数低于12×109/L，中性粒细胞不超过70%。
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