我们越是认识到神经症冲突对人格造成的无尽伤害，就越应该尽早解决这些冲突。但正如我们了解的，无论是靠理性的决定，靠逃避，还是靠意志的力量，都不能解决问题。那么，到底应该怎么办呢？办法只有一个：改变人格中产生冲突的那些条件。
这是一条根本的途径，也是一条充满荆棘的途径。改变内心的任何东西都极其困难，所以患者才想方设法寻找一条捷径。也许，这就是为什么患者以及其他人经常会问：一个人看到了自己的基本冲突，是不是就够了？答案很明显：不够。
即使分析师早就看出了患者的分裂，并帮他认清这种分裂，这种领悟还是不能立竿见影。它可以给患者带来一定程度的缓解，因为他开始看到自己苦恼的切实原因，而不再迷失在神秘的烟雾中。但是，他还不能将这种领悟应用于自己的生活。他知道内心的各个部分是如何运作和相互干扰后，他的分裂状态依然丝毫不改。他听到这些事实，就像听到事不关己的消息；这则消息似乎可信，但他意识不到这与自己有何关系。他在无意识中的许多保留想法，注定使这种领悟失效。在无意识中，他坚持认为分析师夸大了他的冲突；如果不是因为外部环境，他会什么事都没有；爱情或事业会使他摆脱痛苦；他可以远离人群从而避免冲突；尽管普通人无法做到一心二用，但他可以凭借无穷的意志和智慧轻松做到。或者，他可能在无意识中觉得分析师是一个江湖郎中或善意的傻瓜，故意装出一种专业上的乐观；他觉得分析师理应知道他已经无药可救了——这意味着患者将用他的绝望来回应分析师的建议。
这些保留想法表明了一个事实：患者要么坚持用自己的方式处理冲突，因为对他来说，这些方式比冲突更加真实；要么对恢复正常不抱任何希望。因此，分析师必须先分析患者的处理方式及其后果，才能顺利地处理基本冲突。
寻找捷径还引出了另一个问题，弗洛伊德对起源的强调使这个问题更加凸显：认识这些冲突之后，把它们的源头和童年的早期表现联系起来，是不是就足够了？答案仍然是：不够。原因基本同上。即使是对他早期经历最详细的回忆，也只能让患者对自己采取一种更仁慈、更宽容的态度。而这样做丝毫无助于缓解他当前的冲突。
全面理解早期环境的影响及其对儿童人格的改变，虽然没什么直接的治疗价值，但确实有助于我们探究神经症冲突发展的各种条件。[1]毕竟，最初引起冲突的正是他与自己、与别人的关系变化。我在以前出版的著作中[2]以及在本书的前面章节描述过这一发展过程。简单来说，一个孩子可能会发现自己身处一种危险的环境，威胁到了他内心的自由，他的自发性、安全感和自信心——简而言之，威胁到了他精神存在的核心。他感到孤立无援，开始尝试与别人交往也不是出于他的真实感受，而是出于战略需要的考虑。他无法简单地表示喜欢或不喜欢、信任或不信任，无法如实表达自己的愿望或反对别人的主张，而是不自觉地设计如何与人相处，与之周旋，把他们对自己的伤害降到最低。这种相处方式的根本特点可以概括为：与自我和别人疏远，有一种无助感。一种普遍的忧虑，以及人际关系中充满了敌意的紧张——从一般的警惕到明确的仇恨。
只要这些状态持续下去，神经症患者就不可能消除任何冲突。相反，导致冲突的内在需要会变得更加迫切。这种虚假的解决办法加重了他与自己、与别人的混乱关系，导致真正的解决越来越难以实现。
因此，治疗的目标只能是改变这些状态本身。我们必须帮助神经症患者找回自己，让他意识到自己的真实感受和愿望，发展出自己的一套价值观，并根据自己的感受和信念与别人建立关系。如果我们有魔法，甚至不用触碰冲突，就可以将它们一扫而空。但事实是，我们没有魔法，所以必须知道采取什么步骤，才能实现梦寐以求的改变。
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