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异世医官录_忆文(第二百八十八章 心脏贯通伤) 第(3/4)页

张研心中不禁暗忖道:“现在患者失血这么严重,如果在不缝合的话,恐怕先前的努力都白费了。难道这个唐医生真是临时改变主意,故意而为的?”

张研又看了看唐晓峰那被血溅红的无菌衣和手术帽,还有那眼角上淡淡的血红,张研一时间忘记了正在吸允的工作,连吸允管已经脱离了患者胸腔里的积血都毫无察觉。

朱主任见唐晓峰阻止自己后,便开始四处张望,并没有继续说下去,朱主任不由得询问道:小唐,究竟怎么了?”

唐晓峰看了看朱主任,然后用左手的中指压迫着左心室上的纱布,随即左手张开将左手的拇指,延伸到先前为患者缝合的右心室处,然后左手保持着这个姿势,唐晓峰再次抬头望着朱主任。

朱主任看到唐晓峰的手姿,,患者心脏被刺穿了?”

唐晓峰将左手恢复到原来的姿势,继续用纱布压迫着患者左心室上的损伤道:“我将心脏转出来的时候,看到心间的部位还有一个伤口,当时我就考虑这个伤口是对穿的,是贯穿伤心脏的贯通伤,就是说先前那把刀子从心脏右心室刺进去,刺穿室间隔并且从左心室穿过来。”

朱主任道:“不可能,光片检查我们可是什么都没有看到,那把刀怎么会对患者的心脏造成贯通伤?”

张研也是惊讶的看着唐晓峰,她也不相信身旁这位年轻医生的说法,至少她现在潜意识里,因为自己先前看到的那一幕,她是不会相信唐晓峰的话。

唐杭子二“是啊,我也相信,但是我刚才一自在观察着左心。比刚损伤,左心室损伤的创面跟刀具大小差不多,所以我就考虑了,可能刀具刺入心脏后,又再次移动过。”

朱主任眉头一皱转向巡回护士问道:“那把刀呢?”

“在这。”一个巡回护士端过一个铁盆道。

“拿过来。”朱主任将持针器和缝合针线递给器械师,转身走到唐晓峰的身旁,张研连忙起身让到一边,巡回护士端着铁盘走到唐晓峰身旁,唐晓峰仔细地看了刀具几眼,然后肯定地说道:“没有错,创面大小无意异!”

朱主任疑惑道:“你肯定?”

唐晓峰道:“朱主任,你来看!”说罢,将压迫纱布面朝自己的那面,掀开了一角,朱主任低头仔细观察,随之血液喷溅而出,左心室上的损伤创面一张一合,那损伤创面的大简直与刀尖口无异!

唐晓峰看着朱主任脸上惊讶的眼神,随即又将纱布紧紧的压迫住,朱主任疑惑道:“怎么可能,捅穿心脏肯定会导致大量失血,毙,片上为什么会没有显示!”

唐晓峰摇了摇头,道:“这个就不知道了,不拟光片现在根本起不到任何检查价值,这家伙送到急诊部的时候,当时就非常烦躁。血压已经很低了,整个人就是一严重的失血。但是等我们开胸后,就现了心脏的异常,我先前缝合右心室上的损伤创面,就有两公分左右,我当时就隐约猜测是刀伤。”

朱主任道:“右心室上的损伤创面是刀伤,这并不难理解,但是如果左心室上的损伤也是刀伤的话,这就叫人难已接受啊。”

唐脐峰再次用左手中指压迫住纱布,然后用左手拇指比量着说道:“我敢肯定患者的心脏现在已经被刺穿了,朱主任你来看刀是这样扎进来的,也就是从右心室进去,从左心室被扎出来。形成了一个心脏贯通伤。而我们打开胸腔的时候,人的右心室在外侧。容易观测到,而左心室是在下后方,反而不太容易观察到。”

王麻醉医看到唐晓峰比量的手势,质疑道:“心脏贯通伤,一旦要把左右心室连通了,人很容易死,几乎不可集挽救,患者怎么可能撑到现在?”

朱主任微微点头,认同王麻醉医的话,朱主任接口说道:“对于我们人体的心脏而言,右心室是副动机,左心室才是最重要的主动机,心脏内部是非常复杂的,抢救时稍不留神也会带来意想不到的后果。

另外,先心室如果被扎穿,它本身是和动脉相连,内部压力大,血流喷涌而出,生命转瞬即逝。患者怎么可能?”


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