不过普通的肝心综合症也不能忽视,因为肝脏病症状常常掩盖心脏病表现,所以在诊断时候很多医生都很少注意到心脏的情况,这次杨兰兰虽然被发现了心脏疾病,但根据以往各种肝心综合症的诊断上,发生过不少误诊,根据临床各种资料表示,各种肝病病例都伴有不同程度的心脏病症状和心电图改变,总有很多例被误诊为冠心病,急性心肌梗死也是各种冠心病的其中一种疾病。目前杨兰兰就是被内科怀疑有急性心肌梗死,李秋检查之后虽然没有确切说出诊断,但他要程龙先按急性心肌梗死的诊断来检查,就说明他心中还是偏向杨兰兰患有急性心肌梗死的。
主任办公室是主任们办公的地方,程龙也不好占用李秋的电脑来给杨兰兰开医嘱,所以他就回到医师办公室准备用这办公室里的电脑,却不想医师办公室里的电脑都被各个医师占据了,他跟其他医生不是很熟,更不好意思叫别人起来让给他用了。
但新病人到来总要及时做出一些处理的,他到现在甚至还没有给杨兰兰开护理医嘱呢,唯一的办法就是硬着头皮去磨胡莉莉用的那台电脑了。
“学姐,你赶不?不赶的话让我先用一下,我开几个医嘱。”程龙与胡莉莉的关系还是跟以往一样,并没有经过昨晚的聚餐得到任何实质的改变,但他却在昨晚真正的认识到张进对胡莉莉的动机,所以在他说话的同时偷偷瞥了后头的张进一眼。
张进没有令程龙失望,就在他才移动到胡莉莉身边的时候就在注意这他了,不过在吴艺珍的督促下,他也转过头继续操弄他的东西去了。
“不急,我只是写个入院病历,你用吧。”胡莉莉很好心让出了她的位置,同时问程龙道,“是那个急性心肌梗死的病人吗?”
“是,呃……不是,我还不知道,目前她没有确诊!”程龙坐到电脑前,先把沈倩倩的工作站最小化了,然后新打开工作站登陆器,进入了李秋的工作站,重新看了杨兰兰的病例之后,程龙指着病例对胡莉莉说道,“我刚过去检查了,我怀疑她不是急性心肌梗死,极有可能是一种肝心综合症,因为肝硬化引发的症状掩盖了心脏真正的病变表现,让她的心脏病变显得像是急性心肌梗死,所以……”
程龙一边给杨兰兰开常规医嘱,一边述说他的观点,没等他说完,忽然被胡莉莉从下面戳了他大腿几下,下意识中停下了口中的话,侧头看向胡莉莉,发现胡莉莉正低着头,食指在身子的掩护下指着他后面的方向。
“怎么了?”程龙疑惑的回过头望了一眼,发现其他医生都正在看着他,赶紧转过头,尴尬的对着胡莉莉笑了一下,轻声说道,“嘿,不说了,我先开医嘱。”
他怎么一下子忘记了再接到38床的那个时候了,从李冰清与其他医生的谈话中,可以得知昨天李冰清当班时曾到内科出诊,病人就是他刚接管的杨兰兰,虽然当时没有明确诊断杨兰兰就是患有急性心肌梗死,但从他们的谈话中,不仅是内科还是李冰清,都怀疑杨兰兰是得了急性心肌梗死的,现在他才刚接管杨兰兰就大话推翻内科和李冰清的初步诊断,岂不是……
“你真的这么认为吗?”胡莉莉小声的问道,她把声音控制得只有她和程龙才能听到,其他人就是知道她在说话也听不出她说的内容。
胡莉莉这么问也是有原因的,她和沈倩倩回来的时候,科室的其他医生都在谈论程龙接管的38床的病例,也都同意了内科的初步诊断,她当时只是好奇听了一些,之后也没有注意了,等到程龙提起之后才想起程龙的想法和其他医生不太一样,本能的望向其他医生,才发现了那一幕,赶紧让程龙不再说下去,不是她怀疑程龙的能力,只是在这么多医生的意见都达成一致时,程龙却持着另一个诊断,这听起来让大家很难堪,当然,她是愿意站在程龙这一边的,只是心中还是倾向各个医生的诊断。
“嗯。”程龙点了点头,但这次他没有再解释什么了,本来就是事实胜于雄辩,没有确诊下来之前,他所说的也只能当是空话,只有在明确的诊断出来了,才能知道他是对还是错。
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